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As informações que você irá encontrar visam complementar, mas nunca substituir o relacionamento entre médico e pacientes. Na presença de sintomas, procure um Cirurgião de Mão membro da SBCM para definir a condução do seu caso.
A microcirurgia é um recurso bastante utilizado na cirurgia da mão. Trata-se de uma técnica de sutura realizada com fio de Nylon invisível ao olho nu, mais fino que um fio de cabelo, com magnificação de imagem utilizando microscópio e instrumental preciso. Na década de 70, foram apresentados os primeiros casos de sucesso das cirurgias de reimplantes de membros e transferência de segmentos corpóreos, que necessitavam da sutura de vasos e nervos minúsculos. Desde então a área vem crescendo, aumentando as opções de tratamento a serem oferecidas para lesões complexas.
Hoje a microcirurgia é uma técnica com área de atuação bem definida em várias especialidades médicas: cirurgia da mão, otorrinolaringologia, neurocirurgia e urologia, entre outras.
Inicialmente utilizada para levar o retorno de sangue aos pequenos vasos que precisavam ser reconstruídos após amputação de dedos e mãos, hoje o campo da microcirurgia expandiu-se para os casos de pacientes que apresentam perdas ósseas ou cutâneas extensas. Quando há perda cutânea com exposição de tecidos nobres (vasos, tendões, cartilagem ou tecido ósseo) é preciso transportar retalhos cutâneos vascularizados de outra parte do corpo para realizar a cobertura. Alguns pacientes apresentam também perdas ósseas extensas ou recalcitrantes, requerendo uma transferência de tecido ósseo vascularizado para atingir a consolidação óssea na área. Outro procedimento realizado através da microcirurgia é transposição de dedos do pé para mão, geralmente realizado para reconstrução do polegar ou de outro dedo importante para o mecanismo de pinça.
Nos casos de lesão de nervos periféricos e plexo braquial, a microcirurgia representou uma melhora contundente no que se refere aos resultados obtidos nos reparos e reconstruções nervosas.
Lista de patologias que requerem técnica microcirúrgica mais abordadas pelo Cirurgião de Mão
Lesões do Plexo Braquial na criança (Paralisia Braquial Obstétrica)
LESÕES DO PLEXO BRAQUIAL NA CRIANÇA (PARALISIA BRAQUIAL OBSTÉTRICA)
Paralisia braquial obstétrica(ou apenas P.O - abreviação)é o termo dado para lesões, geralmente traumáticas, dos nervos do membro superior do recém-nascido. Acontecem em cerca de um para cada 1000 nascidos, (nos EUA) . Os principais fatores de risco para essas lesões são os relacionados a partos difíceis: necessidade de uso de fórceps, distocias, bebês grandes e mães diabéticas.
O movimento e sensibilidade de todo o membro superior podem estar afetados, porém lesões graves afetam apenas cerca de 15% dos casos. A maioria das crianças apresentam lesões parciais, que acometem o movimento do ombro e cotovelo, com tendência de recuperação espontânea no primeiro ano de vida.
Como diagnosticar e tratar? Procure um especialista em Cirurgia da Mão e Microcirurgia para auxiliar no diagnóstico e tratamento. Muitos casos são diagnosticados apenas pelo exame físico, porém seu médico pode solicitar exames de radiografia com o intuito de excluir outros diagnósticos (fraturas), ressonância nuclear magnética do plexo ou do ombro.
O tratamento conservador inicial consiste em acompanhar a recuperação dos movimentos do bebê. Os pais são orientados sobre exercícios a serem realizados no membro,de preferëncia acompanhados pela terapeuta ocupacional. Caso a evolução dos movimentos não seja satisfatória até cerca de 6 meses, cirurgias de reparo dos nervos podem ser indicadas. Em casos tardios, sequelas, principalmente no ombro da criança, podem necessitar de cirurgias para correções de deformidades.
As informações que você irá encontrar visam complementar, mas nunca substituir o relacionamento entre médico e pacientes. Na presença de sintomas, procure um Cirurgião de Mão membro da SBCM para definir a condução do seu caso.
Lesão Traumática dos Nervos Periféricos
Teste lesão de nervos perifericos. Inserir texto
Reconstrução de Perdas Cutâneas ou Ósseas extensas (Retalhos Microcirúrgicos)
fraturas, luxações e lesões ligamentares da mão;
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Transplante de Dedos do Pé para a Mão;
Microcirurgia Vascular para Transplantes de Estruturas e Órgãos
Reimplantes de Membros
Revascularizações da Mão